外来診療スキル

【若手医師必読】HbA1c 12％・ケトーシスへの初期対応｜SGLT2阻害薬を回避し持効型インスリンを優先すべき医学的根拠

HbA1c 12％かつ尿ケトン陽性の症例に対し、外来で安全に糖毒性を解除するための処方戦略を解説します。SGLT2阻害薬のリスク判断や、持効型インスリン導入による膵β細胞保護の意義について、最新の文献を交えて総合診療の専門医が提示します。

卒後15年以内の若手医師必見。糖尿病外来での薬剤選択の優先順位や、インスリン導入の心理的ハードルを下げるアプローチを家庭医療専門医が解説。東京、千葉から通勤可能なエリアで、地域医療を支える医師のスキルアップを応援します。

救急外来や当直で腹痛患者を前に迷った経験はありませんか？内臓痛と体性痛の違いを理解すると、緊急度（帰宅・再診・入院・外科コンサルト）の判断精度が上がります。若手医師が明日から使える観察ポイントと典型パターンをストーリーで解説します。

SGLT2阻害薬は血糖降下薬から心不全・CKD治療薬へ。eGFR基準や正常血糖ケトアシドーシス、休薬ルールなど、若手医師が知るべき処方の鉄則を解説。千葉市、茂原市、一宮町からも通勤可能な当院では、最新のエビデンスに基づいた診療と医師教育を行っています。

JSH2025で高血圧降圧目標が130/80mmHgに一本化。改訂のポイントと家庭血圧の重要性を専門医が解説。千葉市、茂原市、一宮町からもアクセス良好な当院では、ガイドラインの先にある「地域に根ざした経営と臨床」を学べる若手医師研修を実施中です。

家庭医療専門医が、若手医師のうちに身につけてほしい3つの臨床思考を解説。開業前研修として5名以上を受け入れ、実際に開業した医師もいる現場で培われた診療の軸を紹介します。

CKD3b期は将来の透析リスクが大きく分かれる重要な時期です。CKD3b期は将来の透析リスクが大きく分かれる重要な時期です。若手医師が知っておくべきeGFR低下スピードの見方と、臨床での活かし方を解説します。

ある日の外来健康診断の結果を心配して、60代の男性が来院されました。先生、健康診断でコレステロールが高いといわれたんだけどどうしたらいいですか。健康診断の結果をみると、肝臓の機能も腎臓の機能も特に問題...

咳の見分け方に自信がない若手ドクター外来で咳の患者さんを診るたびに「危ない咳かどうか」迷う... 正確な判断軸を持ち、咳を訴えて来院される患者さんに安全、安心な医療を提供したい... 危険な咳とそう...

はじめまして。あまが台ファミリークリニック院長の細田俊樹です。私は、家庭医療専門医で、年間延べ20,000人程度の患者さんを診察しています。医師となってからは、今年で25年目になります。急性の咳はなぜ...